■ロミロミマッサージ ご予約・お申し込みフォーム

必須ご希望のメニューmenu
必須施術予定人数number of people
必須ご希望の日時reserved date
第一希望:
第二希望:
(※ 20XX年 ○月 □日 のように入力してください)
必須施術開始希望時刻reserved date 施術開始希望時刻:
必須お名前your name
必須 フリガナassumed name
郵便番号postcode 郵便番号を調べる
必須ご住所address
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
必須 連絡先電話番号telephone number
必須 連絡先メールアドレスmail address
 ハワイ到着日arrival date
必須滞在ホテル名hotel
 ご質問・ご要望question and demand
 
※お電話での連絡をご希望の方は連絡先電話番号も入力してください。
※送信内容はSSLによって暗号化されますのでご安心下さい。
ページトップに戻る

ロミロミマッサージとは?ロミロミの効果・効能お申し込みの流れヒーリングメニューお支払い方法お問い合わせ